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yobo体育全站app下载-800万糖尿病患者免费肾病早筛背后:基层规范化治疗体系薄弱,合理治疗率仅7.5%,致大批患者错过最佳诊疗时间
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800万糖尿病患者免费肾病早筛背后:基层规范化治疗体系薄弱,合理治疗率仅7.5%,致大批患者错过最佳诊疗时间

发布时间:2022年04月27日

       北京报道, 覆盖300多个城市的肾病早期筛查项目和针对全国800万糖尿病患者的一期项目正式启动。 “对糖尿病前期人群进行适当的生活方式干预和管理, 可以有效延缓和预防糖尿病及其并发症, 对人们的幸福生活具有重要意义。” 3月28日, 健康中国行动推进委员会办公室宣传组常鲁春山在“健康中国糖尿病患者肾脏病早期筛查计划”启动仪式上表示。卢春山强调, 按照健康中国“共建共享、全民健康”的战略主题和基本路径, 要充分发挥社会、企业、家庭、专家和个人的力量, 形成联合力在糖尿病防治方面取得良好效果。据悉, 该项目在各爱心企业的大力支持下, 由多位国家顶级专家牵头, 将在全国开展糖尿病肾病早期筛查, 让糖尿病患者免费享受糖尿病肾病快速筛查。
       在诊断的早期阶段。提高患者对早期糖尿病肾病的重视, 尽快开展对症干预。免费早期筛查的背后, 在今年3月初召开的全国两会上, 多位代表和委员呼吁尽快明确政策引导, 提高全社会对糖尿病肾病筛查的认识和筛查率, 提高提高患者的生活质量,

尽快实现“健健康康”。中国行动(2019-2030)将糖尿病规范化管理目标设定在70%以上。上述呼吁背后, 是一组让人心酸的数据:中国糖尿病患者人数居高不下糖尿病已成为中国慢性肾脏病(CKD)的首要因素, 高达1.3亿人。大约 20%-40% 的糖尿病患者患有慢性肾病。合并症患者发生心肾事件的风险显着增加, 预期寿命显着降低。
       病例数的快速增加已成为严重影响中国人民身体健康的公共问题之一。据了解, 糖尿病已成为终末期肾病的重要病因, 我国2型糖尿病患病率为20%-40%。糖尿病肾病的早期症状隐匿,

容易被忽视, 使肾病在不知不觉中发展到中晚期, 造成不可逆转的后果。
       这不仅直接影响糖尿病患者的预后和生活质量, 而且治疗周期长、费用高, 给国家、患者和家庭带来沉重的经济负担。北京医学会糖尿病分会(第七届)主任委员、北京大学第三附属医院内分泌科主任洪天培指出, 全国调查显示, 我国公众对慢性肾脏病的知晓率仅为 12.5%。在筛查、基层规范治疗体系等环节存在薄弱环节和不足。合理治疗率仅为7.5%, 导致大量患者错过最佳诊疗时机。 “糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一, 我国目前还缺乏糖尿病肾病的全国流行病学调查数据。从公共卫生的角度, 建立以人群为基础的糖尿病肾病识别和管理方案, 以及“实施可持续且负担得起的糖尿病肾病。糖尿病肾病的早期筛查是当务之急。”中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心慢病中心主任助理、慢病综合办公室主任、国家慢病综合防治示范区管理办公室主任姜伟, 说过。对此, 中华医学会内分泌分会第十届主任委员、中华医师协会内分泌代谢分会候任会长穆一鸣指出, 一方面, 科普教育应增加对糖尿病肾病的认识, 以提高公众对该病及其早期危害的认识。另一方面, 全面提高医务人员对糖尿病肾病规范诊疗的认识和临床干预能力也必不可少。实施标准化筛查 穆义明认为, 建立科学的糖尿病肾病防控体系, 加强早期筛查势在必行。
       他指出, 要在政府的鼓励和号召下, 积极动员专家、基层医务人员、药企和社会各界开展实际行动, 推动早筛、早诊、规范糖尿病肾病治疗体系, 同时为国家建设更加完善的体系。有了精准的糖尿病肾病大数据信息, yobo体育全站app下载 可以为医患带来更广泛的覆盖面和更广泛的收益。今年两会期间, 全国人大代表、贵州省人民医院副院长、中华医学会肾病分会常委查燕指出, 慢性肾脏病筛查率低的原因, 与基层筛查设备不完善有关。原因之一是肾小球肾炎和糖尿病肾病的早期筛查未纳入医务人员绩效考核。全国政协委员、中国医院协会副会长方来英表示:“如果把早筛早诊的指标纳入基层公共卫生指标, 医生会受过特殊技术能力的训练和综合指标评估, yobo体育全站app下载 结合广泛的科普和便捷的早筛设备开发应用, 糖尿病肾病的早筛诊断在未来几年必将取得长足的发展。 《健康中国糖尿病肾病早期筛查计划》在国家卫健委《健康中国观察》杂志指导下, 北京大学医学基金会主办, yobo体育全站app下载 于3月28日启动, 同时加强医生对早期筛查的重视。全面增强糖尿病患者的肾病早筛、早干预、早预防意识, 推动广泛筛查行动, 规范综合诊疗体系。参会专家多, 覆盖面广, 受益人群多, 项目预计受益患者超过800万。中华医学会糖尿病分会副主任、中山市内分泌科主任李小英复旦大学附属医院建议:“根据中华医学会糖尿病根据中国科学院发布的相关指南, 对于2型糖尿病患者, 应从临床诊断之日起进行肾脏疾病筛查,

同时患有2型糖尿病和1型糖尿病的患者确诊5年以上应至少每年筛查一次肾病。早期发现、早期干预和最大利益。 “至于检测指标的鉴别, 他介绍,

UACR<30mg/g一般视为正常, 30-300mg/g视为微量白蛋白尿, >300mg/g视为大量白蛋白尿。一旦患者确诊为糖尿病肾病, 应根据疾病分期进行个体化的生活干预,

药物治疗等综合管理 据介绍, 标准化筛查是早期发现和诊断糖尿病肾病最有效的工具, 是延缓疾病进展、降低致残率和病死率的重要武器。临床主要检测方法是评估尿微量白蛋白与尿肌酐(UACR)的比值。 UACR检测避免了单纯依靠蛋白尿检测可能发生的漏诊, 并因疾病进展而降低患者的生活质量。以及疾病诊治的付费压力, 患者可在糖尿病初诊时使用UACR快速筛查, 及早进行UACR初筛, 评估及时掌握糖尿病肾病进程,

增加诊断和治疗的有效性。北京大学医学基金会主任濮亮表示:“糖尿病肾病早期筛查项目不仅保证了直接参与患者的利益, 而且旨在引导更多潜在的高危糖尿病肾病患者关注并积极参与。在筛查中, 树立良性的同时, 濮亮还呼吁有关部门和社会各界的医生参与糖尿病肾病的早期筛查计划, 共同普及疾病防控意识, 提高早筛率, 调节糖尿病。肾病综合治理, 帮助更多患者受益。